遺品整理(特殊)とは、
お部屋で亡くなられ特殊な清掃や消臭を必要とする場合。

複数選択可

ご相談内容を具体的にご記入ください。
(現在の部屋状況、希望する作業内容、作業の期限など)

（例：〒939-0726 富山県下新川郡朝日町下山新2）
※ 集合住宅は建物名称もご記入ください。

（例：〒939-0722 富山県下新川郡朝日町大家庄102-1）
※ 集合住宅は建物名称もご記入ください。

（例：山田太郎）

（例：ヤマダタロウ）

（例：hisuino-hall@example.com）

（例：0765-83-2140）

（例：2017年1月1日）
※未定の場合は【未定】とご記入下さい。

（例：2017年1月1日）
※未定の場合は【未定】とご記入下さい。

（例：2017年1月1日）
※未定の場合は【未定】とご記入下さい。

※お電話にてご連絡・ご確認させていただく場合もございますのでご了承下さい。